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Auteur Giroud M
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L'accident vasculaire cérébral en France : patients hospitalisés pour AVC en 2014 et évolutions 2008-2014 / Lecoffre C in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 5 ([21/02/2017])
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[article]
Titre : L'accident vasculaire cérébral en France : patients hospitalisés pour AVC en 2014 et évolutions 2008-2014 Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Lecoffre C ; de Peretti C ; Gabet A ; Grimaud O ; Woimant F ; Giroud M ; Bejot Y ; Olie V Appartenance auteur(s) InVS DMNTT Année de publication : 2017 Article en page(s) : 84-94 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 5 [21/02/2017] . - 84-94Mots-clés : Accident cérébrovasculaire ; Hospitalisation ; Mortalité ; Disparité régionale ; France Résumé : Introduction : en France, l'accident vasculaire cérébral (AVC) est la première cause de mortalité chez les femmes et la troisième chez les hommes. Les taux de patients hospitalisés pour AVC ont augmenté chez les moins de 65 ans entre 2002 et 2008. Après la mise en oeuvre du plan d'actions national AVC (2010-2014), cette étude analyse les évolutions des taux de patients hospitalisés et de la prise en charge en unités neuro-vasculaires (UNV) depuis 2008.
Méthodes : les données proviennent de la base nationale des hospitalisations du Programme de médicalisation des systèmes d'information en médecine, chirurgie, obstétrique (PMSI-MCO, 2008-2014). Pour chaque patient, le premier séjour de l'année pour AVC a été sélectionné. Les taux bruts de patients hospitalisés et de létalité hospitalière par type d'AVC, par classe d'âge et par sexe ont été calculés puis standardisés sur l'âge. Les évolutions temporelles ont été analysées par régression de Poisson.
Résultats : en 2014, 110 438 patients ont été hospitalisés pour AVC. La proportion de patients hospitalisés en UNV atteignait 51,5% pour les AVC ischémiques et 33,2% pour les hémorragies intracérébrales. De 2008 à 2014, le taux standardisé de patients hospitalisés pour AVC ischémique a augmenté de 14,3% chez les moins de 65 ans et baissé de 2,1% chez les 65 ans et plus. En revanche, pour les AVC hémorragiques, le taux a peu évolué (+2,0%). La létalité hospitalière des AVC ischémiques a diminué de 12,5% sur cette même période. D'importantes disparités régionales des taux de patients hospitalisés ont été observées.
Conclusion : l'augmentation encourageante de la proportion de patients hospitalisés en UNV et la baisse de la létalité hospitalière ne doivent pas faire oublier trois constats préoccupants : la stabilité du taux global de patients hospitalisés pour AVC dans un contexte de vieillissement de la population, l'augmentation des taux d'adultes jeunes hospitalisés pour AVC ischémique et l'existence de fortes disparités régionales des taux de patients hospitalisés pour AVC.Corpus : Santé publique France Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=13283 [article]Documents numériques
13283_PSAdobe Acrobat PDFLes accidents vasculaires cérébraux de la personne jeune : une pathologie émergente chez la femme comme chez l'homme. Apports du Registre dijonnais des AVC (1985-2011). Numéro thématique. Les femmes au coeur du risque vasculaire / Bejot Y in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 7-8 ([08/03/2016])
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Voir aussi
[article]
Titre : Les accidents vasculaires cérébraux de la personne jeune : une pathologie émergente chez la femme comme chez l'homme. Apports du Registre dijonnais des AVC (1985-2011). Numéro thématique. Les femmes au coeur du risque vasculaire Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Bejot Y ; Legris N ; Daumas A ; Sensenbrenner B ; Daubail B ; Durier J ; Giroud M Année de publication : 2016 Article en page(s) : 118-25 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 7-8 [08/03/2016] . - 118-25Mots-clés : Accident cérébrovasculaire ; Incidence ; Survie ; Age ; Homme ; Femme ; Registre ; France Résumé : Introduction : souvent considéré comme l'apanage du sujet âgé, notamment chez la femme, l'accident vasculaire cérébral (AVC) frappe également les jeunes, et le neurologue est confronté de plus en plus fréquemment à ce problème dans sa pratique quotidienne. L'objectif de cette étude était d'analyser les tendances évolutives de l'incidence et du pronostic des AVC chez les personnes de moins de 55 ans, par sexe, ainsi que les causes des infarctus cérébraux dans cette tranche d'âge.
Méthodes : tous les cas d'AVC (infarctus cérébraux, hémorragies intracérébrales et AVC indéterminés) domiciliés à Dijon ont été recensés prospectivement de 1985 à 2011 dans le Registre dijonnais des AVC. Les taux d'incidence chez les sujets de moins de 55 ans ont été calculés par sexe et les variations temporelles ont été analysées à l'aide d'une régression de Poisson permettant d'estimer des ratios de taux d'incidence (IRR). La survie à 3 mois a été analysée par courbes de Kaplan-Meier. Enfin, la distribution des causes d'infarctus cérébraux a été classée selon la classification TOAST.
Résultats : 4 506 patients présentant un premier AVC ont été enregistrés, dont 453 (10,1%) étaient âgés de moins de 55 ans (215 femmes et 238 hommes). Parmi ces cas jeunes, 375 (82,7%) étaient des infarctus cérébraux, 74 (16,3%) des hémorragies intracérébrales et 3 (0,9%) étaient indéterminés. La proportion des jeunes au sein de l'ensemble des AVC était de 9% en 1985-1993, 9% en 1994-2002 et 11,8% en 2003-2011. L'incidence annuelle des AVC chez les moins de 55 ans était de 13,7/100 000 chez la femme et 16,1/100 000 chez l'homme. L'incidence augmentait dans le temps avec la même magnitude dans les deux sexes. Cette augmentation s'explique par une hausse de l'incidence des infarctus cérébraux (IRR : 1,308 ; IC95%: [0,982-1,741] ; p=0,066 pour la période 1994-2002 et IRR : 2,220 ; IC95%: [1,710-2,881] ; p>0,001 pour la période 2003-2011 comparées à la période de référence 1985-1993). Une amélioration de la survie à 3 mois est notée avec le temps chez la femme (85,2% en 1985-1993, 96,8% en 1994-2002 et 96,8% en 2003-2011) comme chez l'homme (85% en 1985-1993, 94% en 1994-2002 et 96,5% en 2003-2011) (>0,001 pour la tendance linéaire). Enfin, concernant l'étiologie des infarctus cérébraux, aucune cause n'était retrouvée dans un tiers des cas ; les causes diverses étaient les plus fréquentes (22%), incluant les dissections artérielles cervicales, qui représentaient 13,3% des cas.
Conclusion : l'AVC n'est pas rare chez la personne jeune et son incidence a augmenté de manière similaire chez la femme et l'homme. Une prévention primaire vasculaire est nécessaire dès le plus jeune âge, passant par une information et une éducation accrues de la population. Les progrès de la prise en charge des patients ont conduit à une amélioration de la survie dans les deux sexes. Enfin, la cause de l'infarctus cérébral du jeune reste inconnue dans une forte proportion des cas.Corpus : Production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=12851 [article]
- Erratum. Les accidents vasculaires cérébraux de la personne jeune : une pathologie émergente chez la femme comme chez l'homme. Apports du Registre dijonnais des AVC (1985-2011) in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 10 ([05/04/2016])
Documents numériques
12851_PSAdobe Acrobat PDFÉvaluation de la qualité métrologique des données du PMSI concernant l'accident vasculaire cérébral en France / Giroud M in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 1 ([05/01/2016])
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Titre : Évaluation de la qualité métrologique des données du PMSI concernant l'accident vasculaire cérébral en France Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Giroud M ; Hommel M ; Benzenine E ; Fauconnier J ; Bejot Y ; Quantin C Année de publication : 2016 Article en page(s) : 8-15 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 1 [05/01/2016] . - 8-15Mots-clés : Accident cérébrovasculaire ; Classification maladies ; PMSI ; Valeur prédictive ; France Résumé : Objectifs : l'objectif principal de ce travail était d'évaluer la possibilité d'utiliser la base nationale du PMSI pour estimer l'incidence des accidents vasculaires cérébraux (AVC) en France, en mesurant sa valeur prédictive positive (VPP).
Méthodes : étude multicentrique rétrospective incluant 31 hôpitaux qui ont sélectionné chacun, de façon randomisée, 56 séjours parmi les hospitalisations dont la cause était un AVC ou un accident ischémique transitoire (AIT), codés selon la Classification internationale des maladies 10e révision (CIM-10) et survenus pendant les années 2009 et 2010.
Trois algorithmes ont été évalués : - l'algorithme 1 a sélectionné les séjours pour lesquels un des résumés d'unité médicale (RUM) mentionnait en diagnostic principal un des codes suivants de la CIM-10 : I60 (hémorragie sous-arachnoïdienne) ; I61 (hémorragie intracérébrale) ; I62.9 (hémorragie intracrânienne non traumatique, sans précision) ; I63 (infarctus cérébral) ; I64 (AVC au mécanisme non précisé) ; G45 (AIT et syndromes apparentés) ; G46 (syndromes vasculaires cérébraux) ; G81 (hémiplégie) ; - l'algorithme 2 a sélectionné les séjours avec un diagnostic principal d'AVC dans les résumés de sortie anonymes (RSA) ; - l'algorithme 3 appliquait la même logique que l'algorithme 1, mais en considérant le code porté par le service le plus spécialisé ayant pris en charge le patient.
Tous les dossiers ont été revus, dans chaque hôpital, par un neurologue investigateur.
La VPP de chaque algorithme a été mesurée en prenant comme diagnostic de référence, le diagnostic confirmé par le neurologue investigateur.
Résultats : au final, 1 669 dossiers tirés au sort ont été retenus pour l'analyse, parmi lesquels 196 étaient de faux positifs. La VPP globale était de 88,3% pour l'algorithme 1, de 90,0% pour l'algorithme 2 et de 92,7% pour l'algorithme 3. Pour approcher l'exhaustivité maximale, l'algorithme 1 semble le plus approprié.
Conclusion : il est possible d'établir un algorithme permettant d'améliorer la capacité du PMSI à identifier l'AVC et l'AIT avec une VPP supérieure à 88%. Le PMSI pourrait donc être un outil de mesure du poids de l'AVC en France, à condition d'associer à la mesure de la VPP une mesure de la sensibilité, qui fera l'objet d'un travail ultérieur en prenant comme référence les trois registres de population spécialisés sur l'AVC en France.Corpus : Production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=12795 [article]Documents numériques
12795_PSAdobe Acrobat PDFÉvolution de l'admission en soins de suite et de réadaptation des patients hospitalisés pour accident vasculaire cérébral en France, 2010-2014 / Gabet A in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 11 ([16/05/2017])
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Titre : Évolution de l'admission en soins de suite et de réadaptation des patients hospitalisés pour accident vasculaire cérébral en France, 2010-2014 Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Gabet A ; de Peretti C ; Woimant F ; Giroud M ; Bejot Y ; Schnitzler A ; Olie V Appartenance auteur(s) InVS DMNTT Année de publication : 2017 Article en page(s) : 196-207 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 11 [16/05/2017] . - 196-207Mots-clés : Accident cérébrovasculaire ; Soins de suite & réadaptation ; Hospitalisation ; France Résumé : Introduction : dans le contexte d'une structuration de la filière de prise en charge de l'accident vasculaire cérébral (AVC), encouragée par le plan d'action national AVC 2010-2014, notre travail avait pour but d'étudier l'évolution du taux d'admission en service de soins de suite et de réadaptation (SSR) parmi les patients victimes d'AVC sur la période 2010-2014, de décrire les facteurs associés à l'admission en SSR et les caractéristiques des patients pris en charge.
Méthodes : les patients hospitalisés pour AVC (codes CIM-10 I60 à I64) au cours des neuf premiers mois de chaque année entre 2010 et 2014 ont été sélectionnés dans les bases d'hospitalisation du PMSI-MCO à partir du diagnostic principal. Un séjour en SSR a été recherché dans les trois mois suivant la sortie de l'hôpital. Les taux standardisés sur l'âge ont été calculés et les évolutions annuelles moyennes analysées par régressions de Poisson.
Résultats : en 2014, le taux d'admission en SSR s'élevait à 36,3% parmi les patients non décédés au cours du séjour index. L'admission en SSR était fortement associée à un âge avancé, à la présence d'une séquelle motrice et aux AVC hémorragiques. Le passage en unité neurovasculaire (UNV) augmentait la probabilité d'admission en SSR jusqu'à 75 ans. Le nombre de patients admis en SSR a augmenté entre 2010 (n=20 950) et 2014 (n=24 681), mais le taux correspondant a peu évolué (+1,6%/an). L'augmentation significative des taux ne concernait que les patients de moins de 35 ans ou de plus de 75 ans. Néanmoins, la part de patients admis en SSR neuro-locomoteur a augmenté, atteignant 44% des SSR en 2014. Plus de la moitié des patients présentant une dépendance fonctionnelle élevée à l'entrée en SSR a bénéficié d'une amélioration de son score de dépendance.
Conclusion : si le taux global d'admission en SSR n'a que peu évolué entre 2010 et 2014, il semble que les patients soient davantage adressés dans des SSR spécialisés. Au vu de l'amélioration du statut fonctionnel pour la majorité des patients admis en SSR, en particulier ceux admis en SSR neuro-locomoteur, ce dernier constitue une étape majeure du parcours de soin des AVC, dont le développement sur l'ensemble du territoire est à poursuivre.Corpus : Santé publique France Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=13374 [article]Documents numériques
13374_PSAdobe Acrobat PDFEvolution des taux d'incidence des accidents vasculaires cerebraux à Dijon, France, 1985-2004 / Bejot Y in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 17 (02/05/2007)
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Titre : Evolution des taux d'incidence des accidents vasculaires cerebraux à Dijon, France, 1985-2004 Type de document : Article scientifique Auteur(s) : Bejot Y ; Durier J ; Binquet C ; Jooste V ; Caillier M ; Rouaud O ; Osseby GV ; Bonithon Kopp C ; Giroud M Année de publication : 2007 Article en page(s) : 140-2 Langues : Français (fre)
in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd] > N° 17 (02/05/2007) . - 140-2Mots-clés : Accident cérébrovasculaire ; Incidence ; Infarctus ; Registre maladie ; Surveillance épidémiologique ; Côte d'Or ; France Résumé : Introduction - Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) représentent un problème de santé publique majeur accentué par le vieillissement de la population. L'existence à Dijon du seul registre de population français dédié aux AVC a permis d'étudier, pour la première fois, les tendances temporelles des AVC au cours d'une période de 20 ans. Méthodes - De 1985 à 2004, le registre a recueilli tous les nouveaux cas d'AVC survenus chez les patients résidant dans la ville de Dijon (150 000 habitants), quelle que soit la structure de prise en charge, en utilisant les critères cliniques de l'OMS et les données de l'imagerie cérébrale pour assurer la spécificité du recueil. La participation des médecins hospitaliers et libéraux de la ville et de la banlieue de Dijon, a permis d'assurer une bonne exhaustivité. Résultats - Entre 1985 et 2004, 3 122 cas d'AVC incidents (1 493 chez les hommes et 1 629 chez les femmes) ont été recensés . L'âge moyen de survenue était de 71,4 ans chez les hommes et de 76,5 ans chez les femmes. Aucune variation significative des taux d'incidence globale standardisés sur l'âge n'a été observée chez les hommes et chez les femmes. En revanche, l'analyse des tendances temporelles par sous-types a montré une évolution contrastée, illustrée par la diminution significative (p = 0,01) des taux d'incidence des infarctus cardio-emboliques et par l'augmentation significative (p = 0,01) des infarctus lacunaires. Conclusion - Globalement, les taux d'incidence des AVC sont restés stables entre 1985 et 2004. La tendance observée concernant l'augmentation des infarctus lacunaires vs la diminution des infarctus d'origine thrombo-embolique méritera des travaux complémentaires pour mieux en comprendre les causes. (R.A.) Corpus : Production scientifique InVS Permalink : http://opac.invs.sante.fr/index.php?lvl=notice_display&id=1856 [article]Documents numériques
beh_17_2007_pp140_142.pdfAdobe Acrobat PDFImpact of recommendations on the initial therapy of Parkinson’s disease: a population-based study in France / Fayard C in Parkinsonism and Related Disorders [Parkinsonism Relat Disord], Vol. 17, N° 7 ([01/08/2011])
PermalinkMortalité par accident vasculaire cérébral en France en 2013 et évolutions 2008-2013 / Lecoffre C in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 5 ([21/02/2017])
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PermalinkNational trends in patients hospitalized for stroke and stroke mortality in France, 2008 to 2014 / Lecoffre C in Stroke [Stroke], Vol. 48, N° 11 ([01/11/2017])
PermalinkPatients hospitalisés pour accident vasculaire cérébral en France : Évolutions des taux entre 2002 et 2008 / de Peretti C
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PermalinkPersonnes hospitalisées pour accident vasculaire cérébral en France : évolution des taux entre 2002 et 2008 / de Peretti C in Revue d'épidémiologie et de santé publique [Rev Epidemiol Sante Publique], Vol. 60, N° Suppl 1 (Mars 2012)
PermalinkPersonnes hospitalisées pour accident vasculaire cérébral en France. Tendances 2002-2008 / de Peretti C in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N°10-11 ([06/03/2012])
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PermalinkPrise en charge des accidents vasculaires cérébraux. Apport du registre dijonnais des accidents vasculaires cérébraux / Giroud M in Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire [Bull Epidemiol Hebd], N° 51 (18/12/1995)
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